认知功能测试及痴呆风险指数
我们尽力使这些问题尽可能全面,并以清晰明了的方式进行编写。
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我的认知功能测试(CFT)结果不理想。为什么?
测试可能表明您可能有轻度的认知障碍,在这种情况下,您可以参照结果页面上的指导进行下一步行动。或者,测试过程中可能存在其他问题。可能包括以下一种或多种情况:
认知功能测试中的技术问题
网络连接。由于认知功能测试(CFT)是在网上进行的,并且涉及计时,因此需要一个速度较快且稳定的网络连接。因此,确保网络和您的计算机都正常运行是很重要的。正常工作的宽带连接应该足以完成测试,但如果您使用的是运行不良的拨号连接,可能会导致测试页面加载缓慢,从而影响您的测试结果。如果您的计算机因某些原因运行缓慢,例如正在进行计划的扫描、受到病毒感染或软件问题,这也可能影响测试页面的加载速度。
浏览器。认知功能测试(CFT)应能在现代浏览器上正常运行,PC/Windows系统支持从Internet Explorer 9版本起,以及Firefox、Safari、Chrome浏览器;Mac系统支持Safari、Chrome、Firefox浏览器。然而,恶意软件和病毒可能会影响浏览器的性能。
屏幕大小。测试说明中已提到,该测试是为分辨率不低于1024 x 768像素(例如12英寸宽的屏幕)的计算机设计的,并需使用正常设置。如果在测试过程中您需要向下滚动才能看到整个页面,这可能会影响您的测试结果。因此,CFT在iPhone或Blackberry设备上无法正常运行。
测试过程中的干扰
务必要遵循测试说明,保持不受干扰,如有需要请佩戴眼镜,并确保您的鼠标正常工作。如果您在测试过程中受到干扰并不得不重新开始测试,这将会影响您的测试结果。
完成示例题时的问题
我们的试点研究表明,完成示例题是很重要的。如果您跳过了示例题,然后在不确定具体操作的情况下开始测试,这可能会影响您的测试结果。
我进行了测试,结果显示“有风险”,我应该担心吗?
您的结果显示,您的得分略低于同年龄段的平均水平,这可能有多种原因。例如,在测试过程中您的注意力可能未达到最佳状态。需要记住的是,认知功能测试(CFT)是一个有助于识别轻度认知障碍的有用工具,但它并不能诊断阿尔茨海默病或即将发生的阿尔茨海默病。建议您在CFT测试后进行同型半胱氨酸测试。如果您的同型半胱氨酸水平较高,您可能存在一定的记忆力衰退风险。此外,请按照完成痴呆风险指数(DRI)问卷后给出的指导,通过加入COGNITION计划来跟进。同时,建议您在六个月后再次进行测试,以查看您的结果是否有所改善。如果结果有所改善,您就无需担心。
我觉得使用鼠标有困难,这会影响我的测试结果吗?
认知功能测试已更新,现在可以使用鼠标或不使用鼠标进行,例如使用笔记本或平板电脑的触控板。不过,最好还是使用您熟悉且能够轻松“选择”和“点击”的鼠标进行测试。控制鼠标的能力可能会受到诸如震颤或关节炎等问题的影响,因此我们加入了点击速度测试。该测试结果会通过一个复杂的算法进行计算,从而合理地推导出最终测试结果,这样我们就能将计算机技能考虑在内。在开始测试前,请确保您的鼠标工作正常,并且放置在合适的鼠标垫上。如果您使用的是光学鼠标,建议避免在反光表面上使用。同样,如果是机械鼠标,请确保滚轮清洁无障碍。
为什么没有提前告知我需要记住最后一项测试中物品的位置?
该测试旨在评估您如何记住物品的位置,即使您没有被有意识地要求记住它们的位置。如果事先要求您记住这些物品的位置,那么测试所测量的大脑功能类型就会发生改变。
我的测试结果很好,这意味着什么?
这意味着您的得分与同龄人的得分相似。这表明您在计算机上反应迅速,具备良好的注意力和记忆表现。该测试并未对所有认知能力进行全面评估。因此,如果您对自己的记忆力有担忧,可以在六个月或一年后再次进行测试,或者咨询您的全科医生或初级保健提供者。请记住,认知功能测试(CFT)是一个有助于识别轻度认知障碍的有用工具,但它并不能诊断或排除阿尔茨海默病。请参阅《解读您的认知功能测试结果》。
我有阅读障碍,这会影响我的认知功能测试(CFT)得分吗?
我们在结果信中说明了某些形式的阅读障碍可能会影响您的测试结果,我们也正在对此进行进一步研究。然而,试点研究显示,不同表现形式的阅读障碍对测试的影响各不相同。例如,那些通过识别整个单词的形状来应对阅读障碍的人在测试的某些部分表现优于正常水平,而那些在处理字母串时感到困难的人则在测试的其他部分表现较差。
认知功能测试是否经过研究以确保准确性?
是的——一项发表于2014年1月《国际老年精神病学杂志》(International Journal of Geriatric Psychiatry)的研究证实,“Food For Brain”的免费在线认知功能测试能够准确测量最敏感的记忆功能,这些功能是阿尔茨海默病风险增加的最早指示。影响记忆的大脑变化通常在诊断前30年,即人在50多岁时就开始出现。
在这项研究中,CFT测试了阿尔茨海默病中退化的三个记忆和认知方面(情景记忆、执行功能和处理速度),并与目前用于诊断轻度认知障碍(痴呆/阿尔茨海默病的前兆)的最佳纸笔测试进行了比较。结果显示,两者之间几乎完美的相关性,表明CFT测试具有高度的敏感性。
升级后的CFT于2021年推出,并在2021年夏季实施升级前通过一项涉及50名志愿者的试点研究进行了验证。结果显示,原版CFT与升级版CFT的测试得分之间具有高度相关性(p < 0.001).
谁拥有或设计了这项测试?
认知功能测试的拥有者是“大脑食物”(FfB)基金会。CFT由三个部分组成:
情景记忆测试,使用提示回忆和配对联想学习测试结构,由Catharine Trustram Eve为FfB开发,并在Dr. Celeste de Jager的建议下完成。
执行功能测试,使用符号匹配测试,其设计与符号数字模式测试(Symbol Digits Modalities Test, Smith, 1995)相似,作为CFT的一个重要组成部分开发。参考文献:Smith A. Symbol Digits Modalities Test. 1995 (编辑) WPS, LA.
处理速度测试,使用由Salthouse教授开发的模式和字母比较速度测试,并已获得非独占许可,将其作为CFT的重要组成部分使用。Salthouse教授保留该测试部分在其他地方使用的权利。
认知功能测试(CFT)是否能诊断痴呆、阿尔茨海默病或轻度认知障碍(MCI)?
不,CFT不是诊断测试,而是旨在告知/教育用户其认知功能的测试。如果结果低于某个阈值,我们建议用户前往其初级保健提供者处,由其自行决定进行必要的诊断测试。
该慈善机构是否为试点研究或数据收集寻求了机构审查委员会(IRB)/伦理批准?
对于此类测试和数据收集,只要所获取的信息是匿名存储的,并且不包含任何与受试者身份相关的标识符,就无需获得机构审查委员会(IRB)的批准.
测试者的机密信息是否会被存储,或以任何方式与第三方共享,从而可能危及测试者的隐私?
关于数据,首先,我们只要求提供一个名字。我们只有在用户选择提供电子邮件地址用于接收复测提醒时才会有他们的电子邮件地址,并且我们记录他们的年龄。程序会计算他们的CFT得分。然后,参与者会被分配一个编号,他们的得分和其他细节(如年龄)仅与这个编号相关联。这些数据集可供我们进行研究,并且在我们的科学顾问委员会和慈善机构的指导下,可能会根据要求提供给其他研究团体。因此,参与者的身份无法被直接识别,也无法通过任何与其相关的标识符进行识别。参与者需要同意将他们的数据匿名用于此类研究目的。
您是否担心测试结果较差的人会因此产生过度恐惧或焦虑,而得分较好的人则可能产生不必要的松懈?
如果一个人有认知障碍,那么在这个测试中得高分的可能性不大。然而,我们仍然建议进行同型半胱氨酸测试,因为升高的同型半胱氨酸是认知障碍的独立风险因素。根据现有证据,一个在认知功能测试中所有三个CFT包含的因素得分良好,并且同型半胱氨酸水平低于9.5微摩尔/升的人目前不太可能“有风险”,尽管我们当然没有评估其他已知的风险因素。我们还鼓励每年重复测试一次,以确保这种状态没有变化。
如果一个人得分较低,有三种可能性。第一种是结果是偶然出现的;第二种是可能存在真正的认知障碍,这可能由多种因素引起或促成,因此我们鼓励他们去看全科医生,因为早期识别认知障碍至关重要,尤其是目前没有证据表明阿尔茨海默病(最常见的痴呆原因)是可逆的。我们认为,受测者收到的“结果报告”已对此进行了明确说明(见下文)。
第三种可能性是,受测者的得分较低是由于其他因素,例如测试过程中的干扰或技术问题。我们在报告中对此进行了说明,并在相关网页上进一步解释了测试结果及可能的混淆因素。毫无疑问,随着我们了解得越来越多,我们可以对测试进行改进和优化。在“最坏的情况”下,如果有人因为操作错误而过度担忧,这通常会促使他们去看全科医生,检测同型半胱氨酸水平,和/或改善饮食和生活方式等可能增加风险的因素。这些行动都不会被认为是有害的,并且可能带来益处。我们尽最大努力消除和调整这些混淆因素(例如,鼠标速度测试会调整每项测试的时间分配;我们提供了大量关于保持良好网络连接、适当屏幕大小、不受干扰等的说明)
仅在英国,每天就有790人被诊断为痴呆症,其中大多数是阿尔茨海默病,因此,早期筛查认知功能下降对于预防痴呆症和阿尔茨海默病至关重要。我们希望就这一关联进行进一步研究,并研究受测试启发的饮食和生活方式改变的影响。
我们收到了数百封感谢信,而表示过度担忧的信件却极为稀少。
我超出了推荐的年龄范围,还可以进行测试吗?
该测试在一项针对50至70岁人群的试验中进行了验证。如果您在测试时年龄小于或大于此范围,结果可能会稍微不那么准确,但仍具有参考价值。对于年龄较大的人群,较低得分的风险可能略低,因为测试表现通常会随着年龄的增长而下降。
然而,所有人都可以参加测试,我们鼓励每个人从相对年轻的年龄开始监测他们的认知功能,然后在其一生中每年重复测试。参与测试的年龄范围越广,我们就能获得更多信息,从而确定各年龄段的最佳得分。
我可以将每年的复测得分与之前的认知功能测试(CFT)得分进行比较吗?
如果您之前在 2022 年 2 月之前进行过认知功能测试,即在最新的实质性更新之前,您的结果不会丢失,但尚未集成到新数据库中。我们希望在 2023 年完成此次合并,以便您能够根据资金情况跟踪 CFT 随着时间的变化。您通过成为健脑食品之友来支持该项目。
如果您的年度测试结果差异较大,请考虑可能影响测试的因素,尤其是基本要素,如网络速度和屏幕大小。如果您有任何担忧,请联系您的全科医生,并始终遵循阿尔茨海默病预防的六个简单步骤,或完成DRI问卷以获取更详细的建议。
为什么痴呆风险指数(DRI)包含八个行动领域?
痴呆风险指数(DRI)更加全面,将之前的“积极生活方式”领域细分为“活跃心智”和“活跃身体”两个领域。同时,新增了“健康肠道”领域,因为肠脑之间的新前沿研究与痴呆症的关系越来越多。CFT仍然有效,六个简单步骤依然有益,但DRI的后续步骤更为深入,因此非常值得完成。
DRI评分是如何运作的?
基于对多项元分析(即对多项研究的研究)的分析,每个领域被分配了一个占总痴呆风险的百分比。您的同型半胱氨酸/维生素B状态约占总风险的16%,而“活跃心智”则占6.5%。每个领域中的每个问题都根据其预测重要性进行加权。每个领域中的最大(最差)得分累加起来即为最大风险值。科学顾问委员会(SAB)审查了多个系统性回顾和元分析,将“人群归因风险”(PAR)分配给特定的痴呆风险因素。他们排除了诸如遗传或头部受伤等无法改变的风险因素,因此专注于个人可以改变的因素,从而降低未来的痴呆风险。根据以下列出的内容,SAB从这些因素中得出了总风险的分配,占比100%的具体分配如下:
低血糖负荷(GL):15%
有益大脑的脂肪:17%
抗氧化剂:10%
B族维生素/同型半胱氨酸:18%
活跃身体:15%
睡眠/平静:10%
活跃心智:10%
健康肠道:5%
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我的认知功能测试(CFT)得分与痴呆风险指数(DRI)得分之间有什么关系?
您的CFT结果是一个经过验证的指标,反映了您当前的实际认知功能,而您的DRI得分则是预测性的。基于痴呆预防领域的综合研究,假设通过积极的饮食和生活方式改变来降低您的DRI得分,将对您的CFT得分产生积极影响,无论是通过改善得分、保持在最佳范围内,还是减缓随年龄增长的衰退。这一假设将在时间的推移中得到验证或否定。
随着更多人参与此过程,我们将能够研究哪些改变产生了最大的影响,从而提高DRI问卷和评分的预测能力,并优化我们的建议,以进一步帮助人们。通过参加测试并完成DRI问卷,您正在直接(且匿名地)为这项研究做出贡献。
DRI中的“活跃身体”部分如何与有身体残疾的人相关联?
我们承认,本部分中的某些问题和建议的改变对于某些有身体残疾的人来说可能不太相关,甚至无法执行。由于身体残疾的种类繁多,且目前尚无针对特定残疾如何影响痴呆风险的具体行动的已知研究,我们建议有身体残疾的人根据其个人情况,按照他们能够实现的范围来理解这些问题。
提醒:如果您在我们的“常见问题”中没有找到所有需要的答案,请发送电子邮件至 cognitionsupport@foodforthebrain.org 联系我们。